O mamilo invertido é uma condição não raramente encontrada na população feminina, que pode gerar distúrbios funcionais, estéticos e psicológicos. Ele se caracteriza quando o mamilo fica para dentro da aréola. Esta condição pode acontecer também com os homens, entretanto é mais comum entre as mulheres. Estima-se que cerca de 3 a 5% da população feminina tenham mamilos invertidos.
Essa condição ocorre, na maioria dos casos, por má formação congênita e pode atingir apenas uma mama ou as duas mamas. Dentre as causas adquiridas estão as lesões traumáticas e o câncer de mama. Esse problema de formação ocorre quando há hipoplasia (encurtamento) dos ductos lactíferos (responsáveis pelo transporte do leite materno) e bandas fibrosas na base do mamilo, impedindo seu normal posicionamento.
CLASSIFICAÇÕES DO MAMILO INVERTIDO
O Grau I apresenta-se quando o mamilo fica exposto facilmente com algum estímulo e se mantém visível por algum tempo;
O Grau II ocorre quando é necessário um pouco mais de estímulo para que o mamilo se sobressaia, retraindo logo que o estímulo para;
O Grau III, dentre eles o mais grave, acontece quando o mamilo fica permanentemente invertido, nunca aparece. Neste grau, a amamentação pode ser dificultada e dolorosa, podendo até mesmo impossibilitá-la.
Grande parte dos casos ficam entre os graus I e II. Entretanto, do ponto de vista funcional, o grau III é o mais severo, uma vez que os mamilos invertidos impedem ou dificultam o aleitamento materno. Ainda assim, muitas mulheres passam a apresentar, ainda que temporariamente, mamilos normais.
COMO REVERTER O MAMILO INVERTIDO?
Existem diferentes técnicas cirúrgicas ou não cirúrgicas para correção do mamilo. Para os graus mais leves, há técnicas como massagens e outras, que buscam aumentar a projeção do mamilo. No entanto, a cirurgia de reversão ainda é a correção mais efetiva e definitiva para a reversão dos mamilos. Ela é feita através de uma incisão no mamilo em que são retiradas as aderências que o mantém invertido, liberando-o para ser normalmente projetado.
Normalmente, a técnica utilizada na cirurgia busca preservar os ductos galactóforos (da amamentação), assim, em caso de gravidez, a amamentação não fica prejudicada. Mesmo sendo um procedimento simples e, de certa forma rápido, a cirurgia deve ser realizada em centro cirúrgico, com todo suporte e monitoramento do paciente. É realizada com anestesia local e não necessita de internação. As cicatrizes variam de forma e extensão, conforme a técnica cirúrgica utilizada, e geralmente ficam quase imperceptíveis.
É POSSIVEL REALIZAR OUTRO PROCEDIMENTO EM CONJUNTO COM A REVERSÃO DE MAMILOS?
Outros procedimentos de cirurgia plástica, em qualquer área do corpo, podem ser realizados junto à reversão dos mamilos, especialmente a mamoplastia de aumento ou prótese de mama na qual se aproveita a mesma incisão para colocar o implante de silicone e corrigir o mamilo invertido. A vantagem de realizar mais de um procedimento na mesma cirurgia é a de reduzir custos da operação e internação e otimizar o período de recuperação do paciente.
De acordo com o Conselho Federal de Medicina, a recomendação é não ultrapassar mais de 40% de extensão corporal no mesmo procedimento cirúrgico por razões de segurança. Cirurgias com longa duração ou em uma área muito extensa do corpo podem colocar em risco a saúde do paciente.
As cirurgias plásticas combinadas devem ser avaliadas com muita cautela pelo cirurgião plástico reconhecido, que deve ser de confiança e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
